Мезентериальный панникулит: как проявляется и лечится патология?

Мезентериальный панникулит

– редко встречающееся заболевание, которое характеризуется воспалением подкожной клетчатки сальника, брыжейки кишечника, забрюшинного пространства. Диагностика сложная. Опасности для жизни не представляет.

Причины

Симптомы

Методы диагностики

Лечение

Прогноз и возможные осложнения

Профилактика

Причины

Причины до конца не известны. Установлены только многочисленные факторы, которые могут способствовать началу патологического процесса. Среди возможных причин развития мезентериального панникулита рассматривают такие воздействия и ситуации:

• травмы брюшной полости;
• врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (в том числе и ВИЧ-инфекция);
• разнообразные системные инфекционные процессы (герпетическая инфекция, грибковая);
• патология лимфатической системы;
• коллагенозы (заболевания соединительной ткани);
• сахарный диабет, ожирение и другие метаболические нарушения;
• злокачественные новообразования;
• повторные оперативные вмешательства и спаечная болезнь;
• септический процесс хронического характера.

Сложно, практически невозможно спрогнозировать вероятность развития мезентериального панникулита, так как вышеназванные провоцирующие факторы могут привести и к другим результатам. С несколько большей частотой это заболевание регистрируется у мужчин среднего возраста.

Мезентериальный панникулит представляет собой воспалительное заболевание жировой ткани, расположенной в области мезентерия. Врачи отмечают, что проявления этой патологии могут варьироваться от незначительных болей в животе до более серьезных симптомов, таких как потеря веса и нарушения пищеварения. Наиболее часто пациенты жалуются на дискомфорт в нижней части живота, что может затруднять диагностику.

Лечение мезентериального панникулита, по мнению специалистов, должно быть комплексным и индивидуальным. В начальных стадиях заболевания часто достаточно консервативной терапии, включающей противовоспалительные препараты и диету. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной ткани. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и регулярного наблюдения за пациентами, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Панникулиты

Симптомы

Клинические проявления мезентериального панникулита скудные и неспецифические. Нередко пациент не ощущает какого-либо существенного дискомфорта. Во многих случаях отмечаются только системные проявления, которые заставляют пациента обратиться к врачу и пройти обследования. Среди возможных признаков наиболее вероятны:

• длительная непостоянная температура (от 37 °С и выше, с периодами нормальной и даже пониженной температуры) в сочетании с ознобом, общей слабостью, утомляемостью;
• боли в животе умеренной интенсивности, без четкой локализации;
• ощущение распирания в животе, вздутие;
• редкие приступы тошноты и еще более редкие эпизоды рвоты;
• дисфункция кишечника (диарея без патологических примесей) отмечается далеко не у всех пациентов.

В некоторых случаях на первый план выходит постоянная длительная немотивированная температура, которая ненадолго купируется традиционными жаропонижающими и снова поднимается. Именно это становится главной проблемой для пациента – не связанная с чем-то конкретным температура, которая изменяет привычный ритм жизни и снижает ее качество.

Советуем почитать:  Болезни слепой кишки: симптомы, лечение и профилактика

Методы диагностики

Многообразны и вариабельны, так как направлены больше не на диагностику именно мезентериального панникулита, а исключение другой инфекционной и неинфекционной патологии. В комплексной диагностике используются:

• общеклинический анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
• биохимические тесты (повышение триглицеридов и холестерина при ожирении, креатинфосфокиназы (КФК) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) при коллагенозах), сахара крови при диабете;
• бактериологическое исследование крови и других биологических жидкостей, направленное на выявление патогенных бактерий (отрицательный результат позволяет исключить сепсис и локальное воспаление органов);
• ИФА-анализ крови на острофазные антитела (IgM) и полимеразная цепная реакция к герпесвирусам, ВИЧ-инфекции;
• УЗИ органов забрюшинного пространства и располагающихся внутри брюшной полости;
• магнитно-резонансная томография с контрастным веществом.

Последние 2 метода исследования выявляют образование утолщений в характерных для мезентериального панникулита местах (сальник, жировая клетчатка забрюшинного пространства) и увеличение определенных групп лимфатических узлов (мезентериальных, брыжеечных). Только в исключительных случаях (подозрение на злокачественное новообразование) проводится диагностическая лапаротомия с последующей биопсией подозрительных очагов.

Мезентериальный панникулит — это редкое воспалительное заболевание, которое затрагивает жировую ткань мезентерия, соединяющую кишечник с задней стенкой живота. Люди, столкнувшиеся с этой патологией, часто описывают симптомы как неясные и разнообразные: от болей в животе и потери аппетита до необъяснимой потери веса. Некоторые пациенты отмечают, что у них наблюдаются симптомы, схожие с синдромом раздраженного кишечника, что затрудняет диагностику.

Лечение мезентериального панникулита включает в себя применение кортикостероидов для уменьшения воспаления, а также поддерживающую терапию. Важно отметить, что подход к лечению может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Многие пациенты сообщают о положительных результатах после начала терапии, однако процесс восстановления может занять время. Важно, чтобы пациенты работали в тесном контакте с врачами для выбора оптимальной стратегии лечения и мониторинга состояния здоровья.

Панникулит

Лечение

Подразделяется на консервативное и оперативное. В большинстве случаев практикуется первый вариант лечения.

Консервативная терапия

Пациенту не назначаются специальное лечебное питание и ограничения режима активности. Диета не требуется, так как нарушения процессов всасывания и переваривания питательных веществ отмечаются редко. В период высокой температуры рекомендуются молочно-растительные блюда, которые легко усваиваются организмом.

Режим физической активности ограничивается только состоянием пациента. Если температура выше 39 °С и более, сопровождается ознобом и выраженной слабостью, о какой-либо продуктивной физической или умственной деятельности речь не идет.

Медикаментозная терапия направлена на устранение предполагаемого микробного агента и устранение его патологического влияния на человеческий организм. Наиболее часто используются:

• антибиотики с широким спектром воздействия (цефалоспорины, фторхинолоны, карбапенемы);
• глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон);
• солевые и коллоидные растворы для внутривенных инфузий;
• поливитаминные комплексы;
• сахароснижающие средства при диабете;
• нормализующие липидный обмен при метаболическом синдроме.

Длительность терапии подбирается индивидуально. Главным критерием отмены лекарственных средств является нормализация температуры и уменьшение размеров очага воспаления по результатам УЗИ и МРТ.

1430 Ферментативный или панкреатический панникулит

Хирургическая терапия

Применяется только в исключительных случаях, когда невозможно дифференцировать злокачественное новообразование от мезентериального панникулита. В такой ситуации проводится оперативное вмешательство по удалению патологических образований.

Прогноз и возможные осложнения

Мезентериальный панникулит не представляет опасности для жизни пациента. Воспалительные изменения (отек, гиперемия) жировой ткани сальника, брыжейки и других органов редко существенно нарушают функцию прилегающих органов. Возможно только механическое сдавление при массивном процессе.

Осложнения – тромбоз, нагноение – развиваются крайне редко. Только в этом случае возникает угроза жизни пациента при отсутствии адекватного лечения.

Профилактика

Не разработана и нецелесообразна, так как точно не установлены причины развития мезентериального панникулита.

Вопрос-ответ

Чем лечится Мезентериальный панникулит?

Диагноз устанавливают по данным УЗИ, КТ или МРТ брюшной полости, диагностической операции с биопсией. Лечение предполагает назначение глюкокортикоидов, цитостатиков, противовоспалительных средств. При осложнениях проводится хирургическое вмешательство.

Можно ли вылечить панникулит?

Лечение панникулита Эффективны физиопроцедуры: УВЧ, фонофорез гидрокортизона, магнитотерапия, озокерит, ультразвук, лазеротерапия. При бляшечной и инфильтративной форме, подостром течении панникулита применяют глюкокортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон) и цитостатики (циклофосфан, метотрексат).

Как определить панникулит?

Один из характерных признаков спонтанного панникулита – появление узловых образований в районе подкожно-жировой клетчатки. Они располагаются на разной глубине. В большинстве случаев такие узловые образования образуются в области верхних и нижних конечностей, сравнительно редко – в районе грудной клетки, живота.

Что такое Мезентериальный панику?

Мезентериальный панникулит является относительно редкой патологией, характеризующейся идиопатическим локальным хроническим воспалением жировой ткани, преимущественно поражающим брыжейку тонкой кишки [1]. Впервые заболевание описано в 1924 г.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Мезентериальный панникулит может проявляться болями в животе, потерей веса и изменениями в аппетите. Если вы заметили у себя эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям кишечника или вы уже страдали от подобных патологий, регулярные проверки помогут выявить проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Правильное питание может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние. Включайте в рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков, избегая жирной и острой пищи.

СОВЕТ №4

Не пренебрегайте назначенным лечением. Если врач прописал медикаменты или другие методы терапии, строго следуйте его рекомендациям. Это поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.